CALENDAR
S M T W T F S
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728   
<< February 2018 >>
MENU
CATEGORIES
RECOMMEND
RECOMMEND
RECOMMEND
RECOMMEND
透析スタッフのためのバスキュラーアクセス超音波検査
透析スタッフのためのバスキュラーアクセス超音波検査 (JUGEMレビュー »)
村上 淳,廣谷 紗千子,末光 浩太郎,野口 智永,小野 淳一,八鍬 恒芳,小林 大樹,木船 和弥,山本 裕也,人見 泰正,小川 智也,真部 美穂,三木 俊,尾上 篤志,鈴木 敦,若林 正則,鈴木 雄太,瀧澤 亜由美,真崎 優樹,平山 遼一,下池 英明,若山 功治,佐藤 純彦,安部 貴之,鎌田 正,?森 佳
RECOMMEND
RECOMMEND
ARCHIVES
MOBILE
qrcode
<< B原液ラインの未洗浄部分が原因による透析液汚染 | main | ROモジュール洗浄もバージョンアップ >>
BH穿刺でも高血流量は可能だ!
ダルニードル15Gの使用が可能にになりましたので紹介します。(但し特注品)
品名:NSL-150CO×1.1/4 PP ND DA(ニプロ
針長32mm、サイドホール無し(静脈圧の上昇防止対策)
これによりボタンホールでも300ml/min以上の血流確保も可能になります。

| 穿刺技術 | 15:34 | comments(5) | trackbacks(0) | pookmark |
コメント
初歩的な質問ですみません。サイドホールが有ると,有効径が増えて「静脈圧が下がる」と思っていましたが,何故「上昇する」のでしょうか?

実は私の場合,QB=250[ml/min]での静脈圧が開始当初,200mmHg越えが続いていますので,疑問に思っていましたので。(ヘパ+生食ロックはしています)
| zero | 2007/11/18 6:42 PM |
挿入時、又は穿刺時にサイドホールに血栓が出来やすいです。ボタンホールではその血栓で静脈圧が上昇するケースが多いです。対策として挿入時にヘパリン加生食でフラッシングする。サイドホールの無い針に変更するです。単純な比較ではサイドホール有りが静脈圧が低いです。
| Yan | 2007/11/18 7:25 PM |
側孔が有ることによる乱流の発生,或いは側孔が有ると無理にこじ入れた時にはcatheterが変形するかもしれませんが,如何でしょう?
| kusakari | 2007/11/20 12:40 PM |
後者ですね。皮膚と血管の治癒してない部分に鈍針を押し込む(挿入)感覚ですからね。
| Yan | 2007/11/20 3:54 PM |
書き込みが遅れて申し訳ありません。会社の休憩時間等に入力したりしているのですが,ロリポップなどに設置された「メジャーな」サイトは開かないと言う事情が・・・

閑話休題

サイドホールが血栓の要因になるとは思ってもいませんでした。小径のホールで滞留した血液が血栓を形成する,これによる腰の無さが更に血管を刺激する。

> 治癒してない部分に鈍針を押し込む

まさにその様な感覚のときは,血栓が出来やすいですね。
何も感じなくて「ツルッ」と入るときは大丈夫です。
| zero | 2007/11/26 1:10 AM |
コメントする









この記事のトラックバックURL
http://www.yan-hd.net/trackback/613414
トラックバック